新生儿黄疸的危害-亚博电竞官方网址

        黄疸是什么？通俗点，最直观的感受就是：为啥宝宝刚出生几天细皮嫩肉，没几天肤色开始暗黄...按老一辈的经验来说，这没什么，十个新生儿九个黄疸。不过爱帝宫新手妈妈讲座邀请的专家，来自深圳北大医院的儿科主任徐颂周医生经历过无数病例之后，却有不同的看法，她是怎么看待黄疸的呢？又有什么特别的提示呢？

一、什么是黄疸，会对宝宝造成危害？

       新生儿黄疸是一种常见的疾病，一般来说，大概有85%的足月儿和早产儿在出生后一周内出现黄疸，这是因为宝宝的肝脏功能发育不完善，胆红素代谢异常，血中的胆红素浓度升高引起的。
“刚开始宝宝挺好的，红红的白白的细皮嫩肉的挺好看，但是过了几天之后就开始变黄了，很多以前的老思想觉得黄疸肯定没关系每个宝宝都会黄，确实说的也没错但是也不全对，确实很多宝宝都会黄没有经过治疗也没什么事，但是还是有少部分高危的宝宝因没有得到及时治疗出现胆红素脑病，胆红素脑病会出现脑瘫，给家庭带来非常沉重的负担。”

二、传统习惯会把黄疸分为以下三类

❶ 生理性黄疸：大部分宝宝都会有，在宝宝出生2-3天开始出现，4-6天是个高峰期，一般7天后开始慢慢往下退。

❷ 病理性黄疸：黄疸出现时间过早，在出生后24小时内出现。消退时间过晚，持续时间过长，需要遵循医生建议，住院蓝光治疗。

❸ 母乳性黄疸：一般喂母乳宝宝都会有，由于吃母乳影响黄疸代谢，相对于生理性黄疸来说退得慢，大部分宝宝在月子期间黄疸就退完了。慢的话两三个月消退，一般不需做特殊干预。

三、徐医生对黄疸的分类有不同看法

       “如今国际上已经不提倡是生理性还是病理性黄疸了。”这是儿科主任徐颂周讲师在宫内给妈妈介绍黄疸时说到的一个话题。徐医师讲到：“对于黄疸，不会去问宝宝得的是生理性还是病理性的，而是要看他是需要治疗的黄疸还是不需要治疗的黄疸。因此，在关于宝宝黄疸这方面，预测手段和观察就成了重中之重。“”

如何判断黄疸的严重程度？

       “对于在家护理的宝宝，宝妈要注意时刻观察宝宝的变化，精神状态正常不，有没有嗜睡、有没有食欲不振，大小便情况怎样。”一般来说，黄疸的宝宝大便越绿越黄越好，有些宝宝大便颜色越来越浅，甚至有些会变得越来越白，持续很长时间，就说明是有问题的，需要及时处理。在家护理，有的情况是，父母不能即时知道孩子的黄疸程度，可能黄疸值由7 升到12都不知道，全凭经验带娃。

        对于宫内的新生宝宝，在入住的第一时间就会进行全方位的专业护理评估，其中就包括黄疸的监测。采用医用标准的进口黄疸仪，根据北大医院级的检测标准，每天对宝宝进行表皮监测，测量宝宝的额头、胸前，根据黄疸情况做相对应的护理，如果超过15建议家长带宝宝就医。

 
        有黄疸的宝宝一天最少监测一次，对于有些宝宝刚开始来，才出生四五天左右，黄疸值在14 、15，随时突破临界值，就会早晚两次监测，力求宝宝处于最稳定的身体状态。

充足喂养的必要性？

       “宝妈在家要给宝宝进行充足的母乳喂养，可以让宝宝多排大小便，让胆红素通过大小便排泄走。”
宫内护士在照顾黄疸宝宝时，都会给宝宝制定每日的喂养量和喂养时间，帮助宝宝代谢黄疸。由于黄疸在体内主要是通过大便代谢出来，所以会根据宝宝每天的成长数据，增加宝宝的喂养频次，采用少量多餐的原则，一般是2个小时喂养一次，让宝宝多吃多排。建议在家的宝妈一定要注意这点，千万不要偷懒，很久才给宝宝喂一次。

为什么新生宝宝要注意晒太阳？

        “除了大便代谢，给宝宝晒日光浴，通过太阳光代谢黄疸也是一个办法。”所以在家没事可以抱宝宝到外面晒晒太阳，但要注意敏感部位的遮阳处理，比如眼睛。宫内的宝宝也不例外，宝宝每天都会在阳光房晒日光浴，大概晒15分钟左右，选择在每天最好的晒太阳时间段内，早上9 、10点钟，下午 3点半到5点，这时候太阳比较温和，紫外线不是很强，对宝宝不会造成伤害。在晒之前会把宝宝重要部位用遮阳布遮住，是所有宝宝都相当享受的一个活动，很快会安静的睡着。




       另外，宫内会通过让泡特制中药水洗澡来辅助退黄疸。这个是属于宫内结合中医相关知识进行开发的技巧。每天在宫内，都会提前熬制一个半小时的中药水，针对处于黄疸高峰期的宝宝，在阳光房进行泡澡，辅助去黄疸，每次大概会泡十分钟左右。
        对于黄疸，徐颂周讲师也强调：“不管是在家护理还是由专业人士照顾，最重要的一点还是观察，学会通过相关的特征观察新生宝宝的身体情况是相当重要的。”以宫内护士为例，护士通过观察宝宝的情况判断黄疸程度，监测二便情况，食欲，精神状态，进行对应的分级护理。比如有宝宝黄疸值在7、8、9，并通过泡中药水产生效果，这时候就可以适当给宝宝晒太阳，同时继续观察宝宝的大小便情况，采取不同的护理手段和措施，维持正常水平。有些宝宝黄疸如果在14、 15左右，可能还会伴随食欲不振，嗜睡，一旦发现这种情况，宫里会直接安排和建议到医院就医。

       宫内也有一些在医院就照过蓝光的宝宝，黄疸值会降得很快。但由于会有反弹期，对于这部分宝宝护士会做重点观察，通过护理看看能不能帮助黄疸往下降，如果还是往上升，还是建议带宝宝去医院就医。除了护理观察手段之外，护士会把每天的结果做好详细记录，形成趋势对比，在每周儿科医生查房的时候提供数据参考。如果宝宝黄疸值偏高，儿科医生建议做特殊处理，在得到家长同意的情况下，护士会对宝宝做进一步护理。徐医生结合她在医院处理过的病例，针对需要治疗的黄疸，给我们列出了三点，让大家在面对宝宝黄疸就医的情况下，能够最科学的判断和处理：

一、吃药

         “当宝宝没有特别黄，还达不到住院标准时，医生一般会开一些培菲康、妈咪爱、金双歧等之类的益生菌，可以起到一个减少肠肝循环的作用，让二便通畅，排便排尿多，宝宝黄疸自然会消退一些。这种情况下，父母不必过度担忧，无需强迫住院等行为。”

二、蓝光

        “光照治疗可以缓解新生儿黄疸，医疗机构中常常使用紫外光，能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。如果不是很严重的黄疸，也可以抱到外面晒晒太阳，太阳光里面有蓝光成分可以起到退黄的作用。爱帝宫在这一块提供了很不错的护理条件。”

三、换血

       “这是最复杂的情况，也是最严重的情况，但发生的情况不会太多。如果宝宝黄疸很严重，通过光照疗法后，胆红素水平还是持续升高，那就需要进行换血治疗了。把宝宝体内的血抽出来然后换上别人的血，迅速降低胆红素的水平，这时候就需要入院治疗观察处理，保持宝宝健康。”

        “以上三点就是就医后常见的治疗方案，大家提前了解之后，日后带宝宝就医就无需手忙脚乱，过分担忧了。”其实黄疸并不可怕，可怕的是你认为它不可怕，那才是致命的。

        总结：关于黄疸，用徐医生的话讲，观察 护理 治疗，其中由于他的多变性和复杂性，在家庭中，观察防范才是最主要的手段。只要得当，绝大部分的黄疸对宝宝身体不会造成太大的影响。

        最后感谢北大儿科主任徐医生百忙中抽出时间，受邀到宫内为各位新手妈妈传授科普相关的育儿知识，同时让宫内完善对新生宝宝的护理手段。更多关于徐医生的新生儿病症的讲座内容，宫主会慢慢整理出来，分享给大家。